Opening Echoscreeningscentrum Emmen, Meppel en Dedemsvaart
Op vrijdagmiddag 11 mei was ik samen met mijn dochter in het ziekenhuis in Emmen waar zij ook werkt aanwezig bij de opening van het Prenataal Echoscopisch Screeningscentrum.
In de volksmond zal dit centrum "See your baby" gaan heten.
Er is een landelijke richtlijn die zegt "Elke zwangere heeft recht op informatie over screeningsmogelijkheden zodat een geïnformeerde keuze kan worden gemaakt"
De screening bestaat uit twee onderdelen nl.:
- de combinatietest, hiermee wordt onderzocht of er een verhoogde kans bestaat of het kind Downsyndroom heeft. De test bestaat uit een bloedonderzoek en een echoscopie-onderzoek met nekplooimeting. Dit wordt gedaan tussen de 11 weken en 14 weken van de zwangerschap.
- het tweede onderzoek betreft de 20-weken echoscopie, hierbij wordt onderzoek gedaan naar een open ruggetje en andere lichamelijke afwijkingen bij het kindje.
Het doel van deze onderzoeken is het mogelijk maken van keuzes:
- behandeling tijdens de zwangerschap
- timing van de bevalling
- optimale opvang van de zieke pasgeborene
- de psychische voorbereiding voor de a.s. ouders
- het afbreken van de zwangerschap
De nadelen van de oude situatie zijn dat de meeste gevallen van Down Syndroom niet opgespoord worden en er een test (vlokkentest) nodig is die risico op een miskraam met zich meebrengt.
Er moet vaak lang gewacht worden op de uitslag en daardoor kan de eventuele zwangerschapsafbreking pas in een laat stadium plaatsvinden.
In de nieuwe situatie (de combinatietest) is er sprake van een vroege screening van het bloed (9-11 weken) en de nekplooimeting die wordt uitgevoerd tussen de 12-14 weken zwangerschap.
De kans op ontdekking van het Downsyndroom is enorm toegenomen (85 % detectie).
De combinatietest voor vrouwen boven de 36 jaar wordt vergoed door de verzekeraar, vrouwen onder de 36 jaar kunnen er wel voor kiezen deze test te laten uitvoeren maar moeten wel zelf de kosten van het onderzoek betalen.
Is de uitslag van het onderzoek zodanig dat de kans op een kindje met Downsyndroom groter is dan 1:200 dan wordt er verder onderzoek gedaan en wordt men doorverwezen naar het UMCG te Groningen.
De 20-weken echo is bedoeld om onderzoek te doen naar afwijkingen zoals open ruggetje, hartafwijkingen, afwijkingen aan de nieren en andere afwijkingen aan bijv. het centrale zenuwstelsel.
Deze 20-weken echo wordt wel voor alle zwangeren door de verzekeraar vergoed.
De vroege screening bij alle zwangeren heeft als voordeel dat er een grotere kans is op het opsporen van het syndroom van Down, er een snelle uitslag is en dat men beter voorbereid is op een eventuele zwangerschapsafbreking .
Voorwaarde daarvoor is wel dat er goede voorlichting en counseling gegeven wordt, dat men tijdig het onderzoek laat doen en dat het onderzoek voldoet aan kwalitatief hoogwaardige uitvoering.
Tijdens de opening van het screeningscentrum mochten we meekijken met Barbara, 33 jaar en ca. 20 weken zwanger van haar tweede kindje. De echo wordt in 2D weergegeven omdat de afwijkingen dan goed op te sporen zijn. Gelukkig waren op de echo geen afwijkingen te vinden en de a.s. moeder vertelt dat je door het maken van zo'n echo toch al wel een band krijgt met je ongeboren kindje. Het geslacht van het kindje is al wel bekend maar alleen bij de a.s. ouders!
Klik op deze link om een filmpje van de echo van vanmiddag te zien.
In het gesprekje dat we later hadden met de gyneacoloog Dr. Burgraaff en de echoscopist dhr. Vinke (die allebei erg enthousiast vertellen over het fenomeen "See Your Baby") zeggen ze ook dat het ook erg fijn is als de a.s. ouders gerust gesteld worden. Ook dat wordt mogelijk gemaakt door deze echo's.
